I problemi renali nei gatti e i gli effetti sulla loro salute

I gatti sono dei nostri fedeli compagni e diventano sempre più popolari. La cosa bella è che la loro vita si è allungata di parecchio, ma allo stesso tempo dobbiamo notare che le malattie renali stanno diventando sempre più comuni e sono la causa del decesso di circa il 70% di tutti i gatti. Ma perché sempre più gatti hanno problemi ai reni? E come tutto ciò influisce sulla loro salute? In questo articolo puoi leggere le ultime scoperte che differiscono dalle opinioni precedenti della medicina, in particolare per quanto riguarda l'alimentazione dei gatti afflitti da malattie renali.

Il fatto che il sangue nel corpo del gatto sia sempre pulito e che rimanga in salute è merito, tra le altre cose, dei suoi due reni! Essi si trovano nella cavità addominale all'altezza delle ultime costole. Sono altamente specializzati e molto robusti, ma anche sensibili, poiché sono costantemente a contatto con i prodotti di scarto che devono espellere.

Grazie alla loro capacità di filtrare il sangue, i reni possono smistare e regolare i componenti del sangue. In questo processo, vengono espulsi i prodotti di scarto dell'organismo come urea, acido urico, creatinina e sostanze estranee (ad esempio residui di farmaci). I reni garantiscono anche un equilibrio idrico e minerale (sodio, potassio, calcio, ecc.). Inoltre, producono diversi ormoni come l'eritropoietina (EPO), che stimola la formazione dei globuli rossi, e la renina, coinvolta nel controllo della pressione sanguigna.

La malattia renale colpisce uno o entrambi i reni. Può avere le seguenti cause:

• Ereditario:
• La malattia è geneticamente ereditata.
• Acquisito:
• Avvelenamento, infezione, ostruzione (blocco dovuto a ostruzione, blocco o compressione del tratto urinario, ad esempio calcoli urinari nel tratto urinario superiore), infiammazione, cellule tumorali, ischemia (flusso di sangue al tessuto ridotto o assente), ecc.
• Congenita:
• Malformazione renale acquisita alla nascita ma non ereditaria.

Essa può portare all'insufficienza renale indipendentemente dalla sua causa.

L'insufficienza renale si manifesta non appena la capacità di filtrazione viene superata. In questa fase, la malattia diventa clinicamente evidente. Si sviluppa gradualmente nell'arco di diversi mesi e porta alla perdita della funzionalità renale, con conseguenti numerose complicazioni. È una delle malattie più comuni nei gatti anziani.

I primi sintomi di un gatto con insufficienza renale sono spesso l'aumento della sete e della minzione, che si manifesta con una lettiera sporca.

L'animale perde gradualmente peso e vomita, poiché lo stomaco è irritato dalle tossine che non vengono espulse attraverso i reni.

Il risultato è una grave perdita di appetito, accompagnata da letargia e debolezza. L'animale ha spesso l'alito cattivo e può presentare ulcere sulle gengive, che rendono ancora più difficile l'alimentazione. Nei casi cronici si osserva l'anemia (mancanza di globuli rossi).

Sintomi classici in sintesi:

• Il gatto beve molto
• Il gatto urina molto
• Il gatto mangia meno
• Il gatto cambia aspetto
• Può verificarsi vomito

Tuttavia, tutti questi sintomi sono aspecifici. Il veterinario deve esaminare il gatto ed eseguire vari test per diagnosticare l'insufficienza renale.

• Controllo del peso:
• Pertanto, il proprietario dovrebbe conoscere il peso normale del suo gatto.
• Esame del sangue:
• Emocromo completo
• Almeno urea, creatinina, SDMA ed elettroliti
• Analisi delle urine:
• Analisi delle proteine e del pH
• E in più, a seconda dello stadio della malattia:
• Misurare la pressione sanguigna
• Radiografia e/o ecografia dei reni

Da qualche anno è disponibile un test che misura il livello di SDMA oltre alle tossine uremiche: creatina e urea. L'SDMA (dimetilarginina simmetrica) non è una tossina uremica, ma un biomarcatore della funzione renale. L'SDMA riflette la capacità di filtrazione glomerulare nei cani e nei gatti in modo più precoce e preciso. L'SDMA aumenta a partire da una perdita del 25% della funzionalità renale, mentre la creatinina indica un problema renale solo a partire da una perdita di circa il 75% e quindi la malattia renale può essere diagnosticata solo a questo punto.

Ci sono centinaia di altre tossine che attualmente non sono misurabili clinicamente e che sarebbero anche dei marcatori precoci di tossiemia (danni al sangue causati dalle tossine).

Nella medicina veterinaria, per l'insufficienza renale è sempre stata prescritta una dieta a ridotto contenuto di proteine e fosforo. Ciò significa una dieta con pochissime proteine, cioè con poca carne.

L'idea di fondo è che se le tossine uremiche rappresentano un problema, è necessario ridurre le proteine nella dieta per ridurre allo stesso tempo le tossine. Tuttavia, il ruolo centrale e cruciale del microbiota intestinale nell'elaborazione e nell'escrezione delle tossine uremiche attraverso le feci non è ancora stato preso in considerazione.

Al momento non sembra esserci alcuna prova concreta che la terapia sostitutiva renale comprometta la funzione renale. Non ci sono prove che la restrizione proteica sia utile per rallentare la malattia renale tubulo-interstiziale.

Fabbisogno proteico consigliato per un gatto:

• Ottimale: 5,2 - 6 g per kg di peso corporeo al giorno
• Esempio per un gatto di 4 kg = 21 - 24 g di proteine al giorno.
• Massimo: 9 g per kg di peso corporeo al giorno

Meno di 5 g per kg di peso corporeo al giorno possono portare a malnutrizione proteica e comorbidità (comparsa contemporanea di due o più malattie) nel lungo periodo.

Qualità delle proteine

La qualità ottimale delle proteine (contenuto ottimale di aminoacidi essenziali e buona digeribilità) è importante anche per evitare una carenza di aminoacidi o un inutile carico di azoto.

Poiché i gatti sono carnivori puri, è molto importante adattare la loro dieta di conseguenza.

Inoltre, il gatto è un bevitore esigente, il che mette a dura prova i reni che non vengono piuliti a sufficienza. I gatti hanno quindi urgentemente bisogno di proteine animali di alta qualità, poiché la carne è anche un'ulteriore fonte di idratazione.

Ora sappiamo che gli alimenti secchi a basso contenuto di carne mettono a dura prova l'intestino e il microbioma (troppi carboidrati e poca umidità). Un microbioma sano richiede grassi, pochi carboidrati, fibre sufficienti e proteine di alta qualità. Questo è molto importante perché una flora intestinale sana e un microbioma sano sono in grado di espellere gran parte delle tossine attraverso le feci, evitando così che queste sostanze entrino nel flusso sanguigno. Questo alleggerisce anche il carico dei reni.

Siamo quindi convinti che le proteine di alta qualità favoriscano la salute dell'intestino e di conseguenza diano sollievo ai reni. Allo stesso tempo, è necessario attenersi alla restrizione del fosforo. Questo obiettivo può essere raggiunto con gli agenti leganti (ipatichina). Ciò significa che non dovrai somministrare un alimento secco a basso contenuto proteico, che poi ha un effetto negativo sull'intestino.

Gli acidi grassi Omega-3, in particolare l'EPA e il DHA, agiscono come agenti antinfiammatori dell'organismo. Poiché agiscono anche come antiossidanti, rallentano il processo di invecchiamento. In generale, rallentano la progressione delle malattie. Nel caso dei reni, questo è particolarmente importante perché prevengono la fibrosi degli spazi interstiziali e rallentano il declino della capacità di filtrazione. Della famiglia degli acidi grassi omega-3, l'EPA e il DHA sono essenziali per i gatti. Ciò significa che i gatti non possono produrli da soli, ma devono ingerirli con il cibo. L'EPA e il DHA si trovano principalmente nell'olio di pesce, nell'olio di krill e nelle alghe. È quindi molto importante che i gatti assumano ogni giorno olio di pesce o olio di krill. È stato scoperto che esiste un rapporto ottimale tra gli acidi grassi omega-3 e omega-6 e che tale olio è molto importante per mantenere la salute.

Il gatto riceve una quantità sufficiente di acidi grassi omega-6 in alimenti di alta qualità ricchi di carne, ma troppo pochi acidi grassi omega-3. Questo altera il rapporto ottimale tra i due acidi grassi. Per questo motivo è molto importante aggiungere un olio di pesce di alta qualità alla razione alimentare giornaliera per raggiungere il rapporto ottimale tra i due, che ha un effetto antinfiammatorio, antiossidante, rallenta il processo di invecchiamento, rallenta il declino della funzione renale e rafforza il sistema immunitario.

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Cat Wet:

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• Pouch Filet tacchino

Cat Extra:

• Olio di salmone
• Lievito di birra Plus
• Naturkraft Pro-4

Secondo gli ultimi risultati della ricerca, tutti i gatti con malattia renale cronica (CKD) presentano una disbiosi intestinale (la colonizzazione batterica dell'intestino è disturbata). Allo stato attuale della ricerca non è ancora possibile dimostrarlo, poiché non esistono studi corrispondenti. Tuttavia, una valida ipotesi di lavoro è che le tossine prodotte da un intestino malato sovraccarichino la capacità di filtrazione dei reni e che l'insufficienza renale possa iniziare in questo modo.

Ovviamente ci sono ancora molte ricerche da fare, ma sembra sempre più chiaro che l'intestino ha un'influenza importante sulla funzione renale. Data la prevalenza della disbiosi intestinale nella malattia renale felina, è chiaro che è necessario un trattamento specifico del microbioma non solo per migliorare la qualità di vita dei gatti affetti, ma anche per prevenirla nei gatti sani. Come dimostrano i più recenti risultati della ricerca in medicina umana, la disbiosi intestinale è almeno in parte responsabile dell'insufficienza renale.

Il microbioma intestinale è l'insieme di tutti i microrganismi che vivono nell'intestino (i gatti hanno migliaia di batteri intestinali). Questo ampio spettro di microrganismi svolge un ruolo importante nel mantenimento della salute generale. Un microbioma intestinale sano interagisce con il suo ospite (il gatto) ed è essenziale per le seguenti funzioni:

• Sviluppo del sistema immunitario
• Assorbimento ottimale dei nutrienti
• Mantenimento della permeabilità selettiva dell'intestino
• La sintesi di alcuni nutrienti (in particolare la vitamina B12 o gli acidi grassi a catena corta [SCFA]),
• Protezione contro i patogeni intestinali

La disbiosi intestinale è uno squilibrio della comunità microbica nell'intestino. Questa disbiosi compromette l'attività metabolica del microbioma e non solo è un marcatore di molte malattie, ma contribuisce anche in modo significativo al processo patologico.

Con una dieta umida sana che contenga una quantità sufficiente di proteine di alta qualità e pochi carboidrati. Si raccomanda anche un contenuto moderato di grassi e fibre.

Altri punti importanti:

• Prevenire la stitichezza:
• Esercizio, fibre, diverse lettiere o accesso a spazi esterni, eventualmente un cambio di alimentazione (ad alto contenuto proteico, naturale, ecc.).
• Punta al peso ottimale:
• Passa a un cibo umido sano
• Calcola la quantità di cibo e adattala all'attività del gatto.
• Favorisce l'assorbimento dell'acqua:
• Posiziona una fontanella, diverse ciotole per bere, passa al cibo umido
• Alimenti complementari:
• Acidi grassi Omega-3:
• Olio di salmone ad alto contenuto di EPA e DHA
• Antiossidanti:
• Vari fitoterapici o altri prodotti come:
• Lievito di birra Plus, Olio di salmone, Naturkraft Pro-1, Pro-4, Pro-6
• Supporto del microbioma intestinale:
• Probiotici, prebiotici, vitamine (B, C) ecc.
• Präbiosan, Lievito di birra Plus

Questi integratori permettono di ridurre la quantità di tossine dei reni nel sangue, di promuovere l'escrezione delle tossine attraverso le feci, di prevenire i danni ossidativi ai reni e di ripristinare un microbioma intestinale sano.

Tutti questi approcci insieme ritardano l'insorgenza e la progressione della malattia renale.

Nell'insufficienza renale cronica, il gatto non prova dolore agli organi. Tuttavia, se c'è un'ostruzione acuta (blocco completo o parziale), il gatto prova dolore. Anche gli altri sintomi, come la nausea, il vomito, la disidratazione, l'atrofia muscolare, l'anemia ecc. sono sgradevoli, ma non dolorosi nel senso convenzionale del termine.

È importante sapere che nessun gatto deve soffrire. Nel caso di una malattia renale, esistono validi farmaci che aiutano l'animale a far fronte ai seguenti sintomi.

Legante di fosfati - Ipakitin

• Oltre al cibo umido di alta qualità.
• Le proteine sostengono il gatto e i fosfati in eccesso vengono legati ed espulsi.
• Una soluzione molto migliore rispetto al cibo secco poco sano con poca carne e additivi.

Farmaci per la nausea e per stimolare l'appetito

• Il gatto deve mangiare e se non ci riesce, ad esempio perché si sente male, devi aiutarlo.

Antidolorifici

• Se il gatto soffre, aiutalo con degli antidolorifici.

Sapevamo già che l'intestino è molto importante ed è quindi conosciuto anche come il «secondo cervello». Queste nuove scoperte sottolineano le conoscenze precedenti e chiunque abbia compreso questo aspetto sa quanto sia importante una dieta sana e umida per i nostri gatti. Da un lato per mantenere la salute, dall'altro per rallentare la progressione delle malattie esistenti e per sostenere il sistema immunitario.